*こちらのリリースは 1 月 15 ᪥に米ᅜにて配信された和訳です。
2019 年 1 月 17 ᪥
JACC 誌にて冠動脈 CTA＋ハートフロー解析に基づく心疾患診断手法が評価される
【2019 年 1 月 17 ᪥東京】ハートフロー（本社：米ᅜカリフォルニア州、CEO:ジョン・H・スティーブンス）
は 2019 年 1 月 15 ᪥、PACIFIC のサブスタディで、冠動脈疾患の非侵襲的検査においてハートフロ
ーFFRCT 解析が最も高い診断性能を実証したことを発表しました。ハートフロー解析は、標準的な冠動
脈コンピュータ断層血管造影（CTA）を用いて、個別の患者に対応する非侵襲的冠動脈検査です。「虚
血検査における冠動脈コンピュータ断層血管造影法、冠血流予備量比法および灌流画像法の比較」と
題された文献は、米ᅜ心臓学会誌（JACC）により 2019 年 1 月 14 ᪥にオンラインで発表されており、
紙面では 2019 年 1 月 22 ᪥に JACC 誌に掲載される予定です。
PACIFIC 研究は、冠動脈 CTA、SPECT、PET および標準的な侵襲的冠血流予備量比（FFR）測定を
受けた 208 人の患者を対象に行われました。ハートフロー解析は冠動脈 CTA 画像のデータから遡及
的に入手しました。血管ベースで診断性能を見た場合、ハートフロー解析（0.94：ROC 曲線下面積で測
定）は、冠動脈 CTA（0.83、p<0.001）、SPECT（0.70、p<0.001）、PET（(0.87, p<0.001)を優に上回る
という結果が得られました。ハートフロー解析では、血管ベースの診断精度は 87%、感度（または正確
に疾患を特定する能力）は 90%、特異度（または正確に疾患ではないと特定する能力）は 86%という
結果が得られました。1このデータは、2018 年 5 月に開催された EuroPCR 学術会議にて既に発表さ
れています。
ハートフローのチーフ・メディカル・オフィサーのキャンベル・ロジャーズ医師、FACC（米ᅜ心臓学会フェ
ロー）は次のように述べています。「今回の調査結果はハートフロー解析の診断性能に対する医師の
信頼を高めるものとなるでしょう。ハートフロー解析では、SPECT など他の非侵襲的検査で見落とされ
る可能性のある疾患を特定することが可能であると共に、侵襲的治療を必要とする患者を特定するこ
とができます。PACIFIC 研究の実用的適用性は広範囲におよびます。患者に最適な治療を特定する
ための、精度が高く実用的な情報は医師に評価されており、世界中の医療センターにおいて冠動脈
CTA およびハートフロー解析に基づく検査手法は臨床作業の中により多く取り入れられています。」
ハートフロー解析は標準的な CTA スキャンのデータに AI と高度に訓練されたアナリストを活用して患
者の動脈 3D モデルをデジタルに構築します。次に、先進アルゴリズムを使って複雑な数式を計算し、
血管狭窄が心臓の血流に与える影響を解析します。ハートフロー解析は医師が最適な治療法を策定
できるよう実用的な情報を、安全なオンラインインターフェースを通じて提供します。
ハートフローの技術力は、出血、発作、主要な血管の損傷およびその他重篤な合併症を引き起こす可
能性のある、不要かつ侵襲的な検査である冠動脈造影処置を減らすことが実証されています。また、
病院側の医療費2も大幅に削減されます。
1 Driessen, R., et al. 虚血検査における冠動脈コンピュータ断層血管造影法、冠血流予備量比法および灌流画像法の比
較。J アム・コール・カーディオル. 2019;73(2),161-73.
2 Douglas PS, DeBruyne B, Pontone G., Patel MR, et al. 冠動脈疾患が疑われる患者に対する FFRCT に基づくケアの初年
度の結果：The PLATFORM Study. J アム・コール・カーディオル. 2016;68(5),435-45.
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